Белые пятна на молочных зубах

Мама чистит малышу зубки, и вдруг — на переднем резце белесое пятнышко. Первая мысль: «Неужели кариес? И почему, если ребенок почти не ест сладкого?»

Знакомая ситуация? Без паники. Белые пятна на молочных зубах — одна из самых частых жалоб, с которыми приходят родители. И в 9 из 10 случаев проблема решается быстро, без бормашины и слез, если не откладывать визит к стоматологу.

Белое пятно — это видимое изменение структуры эмали. За ним всегда стоит конкретная причина: от начального кариеса до гипоплазии или флюороза. Разберемся, как отличить одно от другого и что делать в каждом случае.

Откуда берутся белые пятна: 5 главных причин

Чтобы понять, как лечить, нужно знать причину. Вот что чаще всего обнаруживается на приеме у детского стоматолога:

• Начальный кариес (стадия белого пятна)
  Это самая частая причина. Эмаль потеряла минералы — кальций и фосфор. Поверхность становится пористой, мутной, меловидно-белой. Хорошая новость: это обратимая стадия. Если успеть, зуб можно спасти без пломбы. Пятно обычно появляется у десны или на жевательной поверхности, где скапливается налет.
• Гипоплазия эмали
  Это врожденный дефект формирования зуба. Он закладывается еще у мамы в животе или в первый год жизни малыша, и что-то идет не так: токсикоз, прием антибиотиков, недоношенность, частые ОРВИ. Пятна при гипоплазии обычно симметричные — появляются на одинаковых зубах с двух сторон. Часто имеют форму точек, полосок или волнистых линий.
• Флюороз
  Причина — избыток фтора, в регионе вода им перенасыщена. Пятна могут быть матовыми, с желтоватым оттенком, иногда в виде полос. Чаще поражают сразу несколько зубов, обычно симметрично.
• Последствия травмы
  Малыш упал, ударился зубом — и через несколько недель или даже месяцев зуб начал белеть, а потом темнеть. Травма нарушила питание пульпы, и эмаль отреагировала изменением цвета. Важно показать ребенка стоматологу сразу после удара, даже если внешне все выглядит нормально.
• Пигментированный налет
  Иногда за белые пятна родители принимают плотный налет у десны — особенно после ночных кормлений смесью или сладким компотом. Это не кариес, но и не повод расслабляться: налет — идеальная среда для бактерий, которые быстро разрушают эмаль.

Важно: точно определить причину может только врач. Гипоплазия, флюороз и начальный кариес внешне похожи, но лечатся по-разному.

Чего НЕЛЬЗЯ делать, если вы заметили пятно

Родители в панике часто ищут решения в интернете, и вот тут совершается большинство ошибок. Вот что мы категорически не рекомендуем:

• Ждать, что «само пройдет» или «зуб сменится». Молочные зубы разрушаются в 3-4 раза быстрее постоянных. За 2-3 месяца безобидное пятно превратится в дырку, а инфекция доберется до пульпы.
• Мазать йодом, содой, перекисью, народными травами. Риск ожога слизистой у ребенка очень высокий, а эмаль это не восстановит. Вы только потеряете драгоценное время.
• Самостоятельно давать ребенку кальций или витамины. Если причина во флюорозе — станет только хуже. Если в гипоплазии — кальций из таблетки до эмали все равно не дойдет, нужны местные процедуры.
• Игнорировать пятно, если оно не болит. Молочные зубы часто разрушаются бессимптомно — ребенок не жалуется на боль, пока кариес не дойдет до глубоких слоев.
• Думать, что молочные зубы лечить не нужно. Инфекция от больного молочного зуба легко доберется до зачатка коренного — и тот вырастет уже поврежденным.

Как мы лечим белые пятна в нашей клинике

Главное, что нужно знать родителям: в большинстве случаев бормашина не нужна. Мы используем щадящие методы, которые ребенок даже не замечает.

Реминерализующая терапия. На очищенный зуб наносим специальные гели и лаки с кальцием, фосфором и фтором. Они «встраиваются» в эмаль, запечатывают микропоры и возвращают зубу здоровый цвет. Процедура приятная, занимает 15-20 минут, малыши часто смотрят мультики.

Метод ICON (инфильтрация). Если это начальный кариес — «запечатываем» поврежденную эмаль специальным полимером. Без сверления, без анестезии, за один визит. Пятно исчезает прямо на глазах.

Фторирование. Укрепляем эмаль составами, которые делают ее устойчивой к кислотам и бактериям. Это отличная профилактика, чтобы пятна не появились снова.

Профессиональная гигиена. Если причина в налете — бережно его удаляем современными безопасными методами. Зуб сразу становится чистым и здоровым.

До

После

Профилактика: 5 шагов к здоровой эмали

Лучшее лечение — это профилактика. Вот что действительно работает и что мы рекомендуем всем родителям:

1. Досчищайте зубы за ребенком. До 7-8 лет малыш физически не может качественно почистить зубы сам. Финальная чистка — всегда на родителе.
2. Контролируйте ночные кормления. Смесь, сок, компот на ночь — прямой путь к «бутылочному кариесу», который начинается именно с белых пятен у десны. После ночного кормления давайте ребенку немного воды.
3. Подбирайте пасту с врачом. Концентрация фторидов в пасте подбирается индивидуально каждому пациенту с учетом возраста, активности кариозного процесса и диеты, а также индивидуальных особенностей общего здоровья (например, склонность к стоматитам и персональному дерматиту). Даже в регионах с высоким содержанием фтора в воде рекомендованы фторидные пасты.
4. Чистите зубы с появления первого резца. Да, с самого первого. Даже если их всего два.
5. Приходите на осмотр раз в 3-4 месяца. На стадии белого пятна лечение занимает 15 минут и стоит в разы дешевле, чем лечение глубокого кариеса с анестезией.

Заметили белое пятно на зубе у вашего малыша? Не ждите, пока оно потемнеет или превратится в дырку. Запишитесь на консультацию к нашим детским стоматологам — мы найдем точную причину и подберем лечение без боли и стресса.